Urazy USG i CT, MEDYCYNA [ Pobierz całość w formacie PDF ]
Urazy jamy brzusznej
Ryszard Pacho, Maciej Michalak
II-gi Zakład Radiologii Klinicznej Akademii Medycznej w Warszawie
Urazy jamy brzusznej
• Penetrujące (otwarte)
– rany postrzałowe i kłute wymagają natychmiastowej
laparotomii i nie są z reguły przedmiotem badań
obrazowych, poza oceną po biopsjach i ranach
postrzałowych bez naruszenia ciągłości otrzewnej
• Tępe (zamknięte)
– następstwa wypadków komunikacyjnych
– upadków z wysokości
– bezpośredniego uderzenia tępym narzędziem
II-gi Zakład Radiologii Klinicznej Akademii Medycznej w Warszawie
Tępe urazy jamy brzusznej
• Najczęściej spotykana przyczyną śmierci
do 45 roku życia są urazy
- w 5% izolowane TUJB są przyczyną śmierci
- w 15% TUJB są przyczyną śmierci w urazach wielonarządowych
Krwotok jest przyczyną śmierci około urazowej w 80-90%
II-gi Zakład Radiologii Klinicznej Akademii Medycznej w Warszawie
Mogą powodować uszkodzenia narządów
miąższowych
dorośli
dzieci
– śledziona – ok. 35%
- nerki
- ok. 50%
– wątroba – ok. 20 – 25%
- śledziona - ok. 40%
– nerki
– ok. 15 – 25%
- wątroba
- ok. 10%
Rzadziej:
• trzustka
• jelita
• krezka jelitowa
• pęcherz moczowy
• przepona (częściej lewa kopuła)
• urazy naczyń jamy brzusznej (0,1% operacji naczyniowych)
II-gi Zakład Radiologii Klinicznej Akademii Medycznej w Warszawie
Chorzy z urazami jamy brzusznej często mają
mnogie obrażenia ciała i są w stanie ciężkim.
Szybka i skuteczna diagnostyka (poza
prawidłowym zabezpieczeniem chorego na
miejscu wypadku i transportem) jest kolejnym
krokiem do poprawy wyników leczenia.
Warunkiem podstawowym jest duża
skuteczność stosowanych metod pozwalająca
na uzyskanie maksimum informacji w jak
najkrótszym czasie.
II-gi Zakład Radiologii Klinicznej Akademii Medycznej w Warszawie
[ Pobierz całość w formacie PDF ]