urazyj.brzusznej druk, IV rok, IV rok CM UMK, chirurgia, Seminaria, prezentacje aktualne, prezentacje 2014-15 [ Pobierz całość w formacie PDF ]
//-->Urazy jamy brzusznejPrzedziały czasowe w następstwie urazów- kilka pierwszych minut (50% zgonów)-kilka następnych godzin (30% zgonów)- dni (20% zgonów)Urazy tępeUrazy penetrująceSkale służące do oceny stanu ofiar oraz okre leniarokowania co do przeżyciaAISISSPATITRISSASCOTTSkala ISS1 Niewielkie uszkodzenia2 rednie urazy3 Urazy ciężkie, lecz niezagrażające życiu4 Uraz zagrażający życiu, przeżycie wysoce prawdopodobne5 Ciężki, krytyczny uraz, przeżycie niepewne6 Ciężkie miertelne obrażenia bez szansy na przezycieDiagnostykaCele wstępnej oceny-badania fizykalnego (identyfikacja chorych wymagającychnatychmiastowej laparotomii; objawy brzuszne,zaburzenia hemodynamiczne )-badania obrazowe (USG, KT, rtg j. brzusznej,rtg klatki piersiowej)OBJAWY-krwawienie 75 %- zapalenie otrzewnej 25 %ból, rana, krwawienie, krwiomocz, wstrząsKT- wskazania do laparotomii:-wolne powietrze w jamie otrzewnej-wynaczynienierodka cieniującego-znacznailo ć wolnego płynu w jamie otrzewnejBadnia laboratoryjnemorfologia, jonogram, czas krwawienia,czas krzepnięcia,grupa krwi z próbą krzy ową, poziomdiastaz, [ Pobierz całość w formacie PDF ]